中医师承和专长的区别是什么

中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（即国家卫计委15号令）已经在去年12月20号正式开始实施了，但是很多人都很好奇这个文件与之前的《关于传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（即卫生部52号令）有什么不同？

据了解，卫生部令第52号继续实施，保留师承和确有专长人员通过国家统一考试取得医师资格的原渠道不变。《暂行办法》实施前已按照卫生部令第52号规定取得传统医学师承出师证书和传统医学医术确有专长证书的，可申请参加国家医师资格考试，也可申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核（师承出师人员需继续跟师学习满2年）。

也就是说这二者是并行存在的，那么就让小编为大家分析一下这二者之间的不同吧。

一、主管部门的不同

	国家卫计委15号令	卫生部52号令
师承	出师考核由省级中医药管理部门具体组织实施。	省级中医药主管部门每年定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核，考核时间应当提前三个月向社会公告。
确有专长	确有专长考核由设区的市级卫生行政部门、中医药管理部门组织实施。
专长医师

当《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》发布以后，各地采取哪种方式考试都是不一定的，就像2018年浙江省和湖南省还是按照之前卫生部52号令来进行考试的。其他省市尚未发布公告。

二、报名条件的不同

	国家卫计委15号令	卫生部52号令
师承	（一）连续跟师学习中医满五年，对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，经指导老师评议合格； （二）由至少两名中医类别执业医师推荐，推荐医师不包括其指导老师。	师承人员应当具有高中以上文化程度或者具有同等学力，并连续跟师学习满3年。
确有专长	（一）具有医术渊源，在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的； （二）对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，并得到患者的认可； （三）由至少两名中医类别执业医师推荐。	（一）依法从事传统医学临床实践5年以上； （二）掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术。

从上面的对比我们可以发现，最新颁布的15号令中对师承人员跟师学习的时间延长至五年，并且还需要推荐医师两名，相对来说条件变的更加的多了，但是我们可以发现，国家卫计委15号令中不再对学历作出要求，这就意味着一些之前的"赤脚医生"也有了可以行医的资格。从这两个文件的对比中我们也可以发现确有专长人员的报名条件也是有所不同的，国家卫计委15号令中规定参加考核的确有专长人员也需要推荐医师两名，而52号令文件中并没有作出规定。

三、师承指导老师的不同以及推荐医师的不同

	国家卫计委15号令	卫生部52号令
指导老师	以师承方式学习中医的，其指导老师应当具有中医类别执业医师资格，从事中医临床工作十五年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒不超过四名。	（一）具有中医类别中医或者民族医专业执业医师资格； （二）从事中医或者民族医临床工作15年以上，或者具有中医或者民族医副主任医师以上专业技术职务任职资格； （三）有丰富的临床经验和独特的技术专长； （四）遵纪守法，恪守职业道德，信誉良好； （五）在医疗机构中坚持临床实践，能够完成教学任务。 指导老师同时带教师承人员不得超过两名。
推荐医师	推荐医师应当为被推荐者长期临床实践所在省、自治区、直辖市相关专业中医类别执业医师。	无涉及

我们可以看出，对于指导老师个人的规定，这两则文件并无太大的不同，但是指导老师带教的师承人员人数变多了，国家卫计委15号令中规定指导老师带徒不超过四人即可。并且在国家卫计委15号令中无论是师承人员还是确有专长人员都需要有推荐医师，而卫生部52号令并无涉及。

四、报名审核材料的不同

	国家卫计委15号令	卫生部52号令
师承	（一）国家中医药管理局统一式样的《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》； （二）本人有效身份证明； （三）中医医术专长综述，包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等，以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料； （四）至少两名中医类别执业医师的推荐材料； （五）以师承方式学习中医的，还应当提供跟师学习合同，学习笔记、临床实践记录等连续跟师学习中医满五年的证明材料，以及指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论；经多年中医医术实践的，还应当提供医术渊源的相关证明材料，以及长期临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证明，或者至少十名患者的推荐证明。	（一）传统医学师承出师考核申请表； （二）本人身份证明； （三）二寸免冠正面半身照片2张； （四）学历或学力证明； （五）指导老师医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书，或者核准其执业的卫生行政部门、中医药管理部门出具的从事中医、民族医临床工作15年以上证明； （六）经公证的师承关系合同； （七）省级以上中医药管理部门要求提供的其它材料。
确有专长		（一）传统医学医术确有专长考核申请表； （二）本人身份证明； （三）二寸免冠正面半身照片2张； （四）申请人所在地县级卫生行政部门出具的证明其从事传统医学临床实践年限的材料； （五）两名以上执业医师出具的证明其掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的材料； （六）设区的市级以上卫生行政部门、中医药管理部门要求提供的其它材料。

五、考核方式的不同

	国家卫计委15号令	卫生部52号令
师承	中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式，通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于五人的奇数。 考核专家应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估，并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。	出师考核内容应当包括职业道德和业务水平，重点是传统医学专业基础知识与基本技能，学术经验、技术专长继承情况；方式包括综合笔试和临床实践技能考核。
确有专长		确有专长考核内容应当包括职业道德和业务水平，重点是传统医学专业基础知识及掌握的独特诊疗技术和临床基本操作；方式包括综合笔试和临床实际本领考核。

简单的来说，中医医术确有专长考核采取的考核形式是由专家对参加考核的人员现场提问的一种形式，而中医师承考试以及中医确有专长考核采取的是技能考试加笔试的考试形式。

六、证书名称的不同

	国家卫计委15号令	卫生部52号令
师承	《传统医学师承出师证书》	《中医（专长）医师资格证书》
确有专长	《传统医学医术确有专长证书》

七、证书作用的不同

	国家卫计委15号令	卫生部52号令
师承及确有专长	师承和确有专长人员取得《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》后，在执业医师指导下，在授予《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》的省（自治区、直辖市）内的医疗机构中试用期满1年并考核合格，可以申请参加执业助理医师资格考试。 师承和确有专长人员取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年，可以申请参加执业医师资格考试。	取得《中医（专长）医师资格证书》者，应当向其拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》。 中医（专长）医师按照考核内容进行执业注册，执业范围包括其能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围。 中医（专长）医师在其考核所在省级行政区域内执业。中医（专长）医师跨省执业的，须经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。 取得《中医（专长）医师执业证书》者，即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。

那么确有专长/专长医师又有何区别呢？

《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》的实施给民间中医带来一股「春风」，它让隐藏于世的民间高手不再背负「非法行医」的罪名，可以堂堂正正开办诊所，悬壶济世。然而，2006年经卫生部通过实施的传统医术确有专长，通常称为「确有专长」，新颁布中医医术确有专长，也被简称为「确有专长」，二者有何区别呢？本文为您答疑解惑。

在此，我们把传统医术确有专长简称为「老确有专长」，中医医术确有专长简称为「新确有专长」。

一、资格证书

老确有专长：从医5年，考取「传统中医确有专长证书」→实习1年，考取助理医师资格证书→工作5年，考取中医执业医师资格证书。解读：《传统医学确有专长证书》是参加确有专长考核并合格的证明，仅作为确有专长人员参加（助理）医师资格考试的依据。并不是从业资格证书，是不具备行医资格的，更不能凭此证开办诊所。

新确有专长：从医5年，考取「中医（专长）医师资格证书」→与当地县级以上中医药主管部门提出注册申请，取得「中医（专长）医师执业证书」。解读：经注册后取得的《中医（专长）医师执业证书》，具有处方权，可以以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。

二、考试（考核）方式

老确有专长：实践技能＋综合笔试，难度系数较高。

临床实践技能100分，达60分为合格。包括中医基本操作和中医临床答辩，需要掌握中医四诊、针灸、推拿、拔罐等中医临床技能，以及结合本人专长，对与专长相关的理论和临床应用进行现场答辩。综合笔试300分，达180分合格。包括中医基础知识和中医临床专业知识，涵盖中医基础理论、中医诊断学、中药、常用方剂、针灸、中医内、外、妇、儿科等科目，考核内容较多，知识覆盖面广。

此外，还需要30名居民和30名患者对确有专长人员技术专长进行评议评价，70%以上的居民和患者有疗效的，为合格。

新确有专长：由考试到现场答辩考核，难度系数降低。

根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。具体考核内容会因个人申报情况而有所不同。

内服方药类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的疾病范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。

外治技术类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的疾病诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或措施等。如果治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术，或以外治技术为主、配合使用中药的，增加相关考核内容。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、四诊技能操作和现场辨识相关中药等。

简而言之，新确有专长只需要现场考核，无需笔试。

《中医确有专长证书》的考试近几年是相当火热，其具体的考试流程是理论知识和临床的实际操作两种方式，确有专长证书是不可以注册门诊的，只能是在一年以后考中医助理医师，五年以后再考执业医师。确有专长证这一条道路只是给没有学历的学员们提供了一个可以报考执业中医师的合法途径。

常见问题答疑

1、招生对象

1.热爱中医药事业并且有意加入该行业者；

2.民间中医、乡村医生、基层诊所等基层中医药从业者；

3.其他实践多年但未取得从业资格者；

4.医学相关专业转型从事中医临床工作者；

2、参加考核的条件

以师承方式学习中医的或经多年中医医术实践的，两种报考条件2选1即可。但学习或实践活动要达到5年，掌握独具特色、安全有效、患者认可的中医诊疗技术方法，由至少2名中医类别执业医师推荐。

3、中医专长医师资格考核什么

根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类，考核两类内容可以2选1。如果所考专长的治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术，或以外治技术为主、配合使用中药的，还要考核增加的相关内容。

4、中医专长医师资格如何考

中医专长医师已经不是笔试考试了，是专家现场考核。实行专家评议方式，通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于5人的奇数。

5、考核通过发什么证？能不能开诊所

考核合格者，由省级中医药主管部门颁发《中医（专长）医师资格证书》。然后在县级以上地方中医药主管部门注册申请取得《中医（专长）医师执业证书》。即可以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。（注：按老政策考的《传统医学医术确有专长证书》仅作为报考助理医师的凭证，不能直接注册行医）

6.本省考的其他省能用吗

中医（专长）医师原则上在其考核所在省（区、市）辖区内执业，拟跨省（区、市）执业的，需经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。

7.中医专长医师资格考哪些项目

中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医针灸学、中医骨伤学。

以上不难看出，新确有专长的横空出世为民间开办中医诊所打开了一条便捷之道，考核方式也更为合理，难度系数也有所下降。需要注意的是中医（专长）执业医师虽然也能开办中医诊所，但不能开展中医（综合）诊所，只能按照注册范围执业，执业注册的范围仅限用什么方法治什么病。

最后，希望大家积极备考，祝大家早日拿证，为解决老百姓的疾苦贡献自己的一份力量。