中医专长医师综述怎么写-职校名录

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本文目录

1 1.?申请人基本信息
2 2.医术专长基本情况
3 3.医术的基本内容及特点描述
4 4.?医术专长适应症或适用范围
5 5.医术安全性
6 6.医术有效性
7 7.?医术潜在的风险及防范措施

1.?申请人基本信息

姓名：xxxx,? ? ? 性别：男年龄：31岁

身份证号码：44082319xxxx

工作单位：广州xxxx中医门诊部

联系电话：1821xxxx

2.医术专长基本情况

擅长使用内服方药技术治疗咳嗽病

疾病名称：咳嗽病

代码：BNF010

3.医术的基本内容及特点描述

本人擅长使用内服方药治疗咳嗽病，对于咳嗽患者，按照中医的辩证治疗的原则，我常常把咳嗽分为外感和内伤两大类。外感方面，可分风寒、风热、风燥，外感为六淫邪气侵犯肺系，六淫之邪，尤其是风、寒、燥、热之邪，侵犯肺系。当肺卫功能减退或失调时，遇天气冷暖失常，或气候突变的情况下，六淫外邪从口鼻或皮毛而入哦，伤及于肺，使肺清肃失常，肺气上逆而咳嗽。我临床观察其中风寒咳嗽的占了大多数，判断要点是咳嗽、咳痰，清稀色白，伴风寒表证为审证要点。这时候，我采用的治法是疏风散寒，宣肺止咳，方药我常常使用三拗汤合止咳散加减。前方用麻黄、杏仁、甘草，重在宣肺散寒，适用风寒闭肺初起之证。后方用紫菀、百步润肺止咳；荆芥、桔梗、甘草、陈皮祛风宣肺，化痰利咽；白前降气祛痰，适用于外感咳嗽迁延不愈，表邪未净，或愈而复发喉痒而咯痰不畅者。若痰多胸闷苔腻，加厚朴、苍术、半夏以燥湿化痰；鼻塞声重，加苍耳子、辛夷花以宣通鼻窍。若外寒内热，症见咳嗽声音重嘎，痰浓不易咯出，气急似喘，口渴心烦，或有身热，舌苔白腻中有黄苔，为「寒包火」咳，用止咳散去紫菀、白前加生石膏、桑白皮、黄芩、鱼腥草以解表清里。

另外，外感咳嗽应注意风寒、风热、风燥的兼夹及转化，治疗以宣肺止咳为主，药物以麻黄首选，对外风夹痰的以止咳散为优，以服药后全身微微汗出为佳，但若表寒未除，因体质因素，患者可从阳化热，形成「寒包火」邪热闭肺的咳嗽，可用麻杏石甘汤治疗，酌加黄芩、鱼腥草、葶苈子、地龙等，以达外散风寒内清里热之功；对于风热咳嗽，临证时要注意二便是否通利，治疗时以清热肃肺为主，对大便干结者，尚要通导大便，可酌加杏仁、厚朴、全瓜蒌、大黄等，痰黄稠者，尚要清理小便，可酌加通草，车前子等；对于风燥咳嗽，临证重点以有无汗出及痰的颜色来变温燥、凉燥、治疗以「润」降为主，对温燥伤肺的咳嗽，以清润为主、川贝为首选药，对于凉燥伤肺的咳嗽，川贝母亦可用，但还可加百部、款冬花。

内伤咳嗽以痰、火、虚为辩证重点，痰可从色、质、量、味四方面辨其性质之寒热，虚实，火主要是肺热、肝火，虚的方面主要是肺气虚（或阳气虚）、肺阴虚（阴血虚），对于久咳还应考虑淤血为病。因此治疗时，治痰应从杜绝生痰之源（益气健脾、清热泻火、退虚火）和祛痰（温化寒痰、清化热痰、祛风化痰等）两个方面着手；治火当清肺热、肝火、退肺、肾虚火；治虚即补益，恢复肺主气的生理功能，要以补益肺气（培土生金）为重点；对气阴两虚者要气阴双补以及活血化瘀，有助于肺主气等。

另外，如果患者长期咳嗽，根据久病入络理论，本人常常会在基础方剂上加小剂量小剂量全蝎、蜈蚣等等搜风剔络之虫类药，往往效果比较明显。同时，平时，本人也会参考一下名人民方，例如：黎炳南经验方「黛麦养肺止渴汤」。组成：青黛5g，海蛤粉30g，人参10g(或党参20g)，麦冬15g,五味子10g，细辛3g，炙甘草10g（小儿用量酌减）。功效：益气生津，清咽止咳。主治：气阴亏虚咳嗽（外感后咳嗽、慢性咽喉炎、气管炎等）。用法：谁3碗煎取1碗，药渣重煎1次，共分2-3次服，每日一剂。

比如，去年，我治疗一个男，56岁，主诉：患支气管炎3-4年，咳嗽冬天尤甚，只能睡3-4小时。症见：纳少，便溏日4-5次。脉缓滑，舌苔白腻。辩证为：属阳虚脾湿，治宜温脾除湿，拟六君子汤合苓桂术甘汤加味。患者吃了6剂中药后，3-4年的咳嗽已经好了七八成，晚上睡觉也能睡6-7小时。患者送来感谢信以表感谢。

此外，本人自幼耳濡目染爷爷行医经过，父亲非常重视经典，并以六经辨证治疗疑难杂症，而且多年行医中积累了许多岭南中草药运用经验。加上家族5代从医，家族积累了大量民间验方和食疗保健方。本人继承了爷爷的医术思想外，在治疗各种原因引起的咳嗽病上除了使用方药治疗外还配合穴位和食疗，效果显著。

4.?医术专长适应症或适用范围

本人内服方药诊治咳嗽病，主要治疗中医辩证下的咳嗽病为主。

5.医术安全性

对于咳嗽患者初次就诊，一半要排除其他原因可能引起的咳嗽，最常见的是异物所致咳嗽或肺心病，如果本人自觉诊断不清楚，还是会让病人先去上级医院诊断明确，明确后才采取中药方药治疗。如经治疗咳嗽症状缓解不明显则建议患者前往大医院诊疗，本人在临床运用的中药是在药典规范的剂量范围内进行。药物配伍等遵循中药的配伍规律，避免相反药物同用。

经方药之中含有毒性的药物包括：半夏和细辛，我较常用的有毒药物包括细辛、半夏，需要注意的是细辛不能入散剂，入汤剂需要久煎，每次用量不超过3g;半夏不能入散剂，入汤剂需要加生姜反佐，用半夏不能用草乌和川乌，用量一般在10-15g。