中医体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
中医体质量化辨识与调养指导旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,体现了中医学「治未病」的思想,是「治未病」的有效方法和重要途径,有利于实施个体化诊疗,有利于提高国民健康素质,对于防治慢性非传染性疾病具有现代医学所不可替代的重要作用。中医体质量化辨识与调养指导具体是指通过对个体的「体质辨识」确定其体质属性,然后以「完全平和质」为目标,对其通过「辨体调理」达到健康养生的目的,实现健康维护与促进。
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一、项目背景
2009年中华中医药学会发布了《中医体质分类与判定》,制定了《中医体质分类与判定表》,提供了中医体质量化辨识的方法、工具与评估体系。将中医体质分为9种基本类型:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,每种体质有其独自的特征。判定标准将平和体质确定为正常体质,将其它8种体质确定为偏颇体质,并对判定结果进行了量化分级,平和体质分为「是」、「基本是」、「否」三级、偏颇体质分为「是」、「倾向是」、「否三级。现根据各种体质制定了相关调养指导方案。2013年10月国务院出台《关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发40号),在发展目标「健康管理与促进服务水平明显提高」中要求体质测定。
2014年3月《中医体质辨识与调理师》职业培训项目经国家人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心(CETTIC)立项并批复在全国实施,是国家大力倡导的新职业、新知识、新技术和新技能的精品职业培训项目,具有示范性、前瞻性、权威性和唯一性。中健培训特推出中医体质辨识与调理师培训班。
二、招生对象
基层医疗机构、社区、乡镇医疗,农村医疗机构,中医门诊部,康复医疗机构、养生教育机构、保健中心、康体中心、大中专院校、中医院校、技能培训学校,以及有从事中医行业的有志者和应届大学毕业生。
中医体质辨识与调理师要求大专以上学历,或中等以上学历从事相关工作3年以上。
三、培训时间和形式:
中健培训中医体质辨识与调理师课程考前培训80学时,分为周末班、晚班和全日制班,滚动开班。学员可交叉听课,直到学完考证后为止。
四、课程内容:
1、辨识体质:中医体质学以生命个体的人为研究出发点,旨在研究不同体质构成特点、演变规律、影响因素、分类标准,从而应用于指导疾病的预防、诊治、康复与养生。一共分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。
2、个性化调理:不同体质不通过的调养方案;
同一体质不同的亚型有针对性的调理方案;
多种体质混合有综合型体质调理方案;
同一体质不同方式的针对性调养方案。
3、全方位认知
从整体着手,系统的调理客户的身体状态,从精神调养、环境调摄、运动养生、生活指导、饮食建议、药物养生以及遵照「君、臣、佐、使」的调理原则,运用「释、通、清、调、补、颐、修、散、和」九大技术服务体系来实施调理,囊括了中医养生保健的各个方面,全面满足不同人群的需求。
4、调理原则
同一体质下因个体差异的不同存在不同的亚型,相对应的其调理原则也各不同。如痰湿质的调理总则:燥湿祛痰,宣肺健脾利水;若痰湿质亚型(二级分类)为痰核在肝。调理原则为:疏肝理脾,行气化痰,最佳调理时间为晚间17-1时。更精准的给予定位,针对性的制定调理方案和服务,从而达到更好的预期效果。
一、平和质 (A型)
(一)表现特征:
・总体特征:阴阳气血调和,体态适中、面色红润、精力充沛。
・形体特征:体形匀称健壮。
・常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。
・心理特征:性格随和开朗。 ・发病倾向:平素患病较少。
・适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。
(二)调理方法:
・环境起居调摄:起居顺应四时阴阳,劳逸结合。
・体育锻炼:适度运动即可。
・精神调适:清净立志、开朗乐观、心理平衡。
・饮食调理:食物宜多样化,不偏食,不可过饥过饱、偏寒偏热。
・药物调养:不需。预防用药防风通圣丸。
二、气虚质 (B型)
(一)表现特征:
・总体特征:元气不足,疲乏、气短、自汗等气虚表现。
・形体特征:肌肉松软不实。
・常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲劳,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
・心理特征:性格内向,不喜冒险。
・发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病。
・适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。
(二)调理方法:
・环境起居调摄:夏避暑;冬避寒;防过劳。
・体育锻炼:宜柔缓,不宜剧烈运动,宜散步、慢跑、打太极等。
・精神调适:清净养藏,祛除杂念,不躁动,少思虑。提升自信心和精气神。
・饮食调理:常食益气健脾食物,如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼,少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。
・药物调养:可用甘温补气之品,如人参、山药、黄芪等。代表中成药玉屏风散 。
三、阳虚质 (C型)
(一)表现特征:
・总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
・形体特征:肌肉松软不实。
・常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。
・心理特征:性格多沉静、内向。
・发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。
・适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
(二)调理方法:
・环境起居调摄:冬避寒就温,春夏培补阳气,多日光浴。避免风、寒、雾、雪,注重足下、背部及丹田部位的保暖。
・体育锻炼:动则生阳,体育锻炼天天1至2次。宜舒缓柔和,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。
・精神调适:这类人常情绪不佳,善恐、善悲。应保持沉静内敛,消除不良情绪。
・饮食调理:宜食温阳食品如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉,少吃西瓜等生冷食物。
・药物调养:可选补阳祛寒、温养肝肾之品,如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、杜仲等,成方可选金匮肾气丸。
四、阴虚质 (D型)
(一)表现特征:
・总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
・形体特征:体形偏瘦。
・常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。
・心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
・发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。
・适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。
(二)调理方法:
・环境起居调摄:夏应避暑,秋冬养阴。居室应安静。不熬夜,不剧烈运动,不在高温下工作。
・体育锻炼:宜选动静结合项目,如太极拳、八段锦等。控制出汗量,及时补水。
・精神调适:循《内经》「恬淡虚无」、「精神内守」之法,养成冷静沉着的习惯。
・饮食调理:多食梨、百合、银耳、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物。少吃葱、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品。
・药物调养:可用滋阴清热、滋养肝肾之品,如女贞子、山茱萸、五味子、麦冬、沙参、玉竹等药。常用方有六味地黄丸。
五、痰湿质 (E型)
(一)表现特征:
・总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
・形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
・常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。
・心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
・发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。
・适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
(二)调理方法:
・环境起居调摄:远离潮湿;阴雨季避湿邪侵袭;多户外活动;穿透气散湿的棉衣;常晒太阳。
・体育锻炼:身重易倦,应长期坚持锻炼,如跑步、球类、武术、舞蹈等。活动量逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐致密。
・精神调适:易神疲困顿,要多参加各种活动,多听轻松音乐,以动养神。
・饮食调理:少食甜粘油腻,少喝酒勿过饱。多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物,如荷叶、白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。
・药物调养:重点调补肺脾肾。可用温燥化湿之品,如陈皮、厚朴、半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。代表方平胃散 。