语言治疗师是做什么的

言语治疗师是健康领域的特殊教育专业人员以及为了帮助儿童组织语言。而且都是人们在自己的专业领域中做诊断，治疗，康复，早期干预等工作。来判断人们的言语是否错误，这个涉及到听觉视觉。这个声音的不正常发生的变化。而且在言语治疗上，主要是为了帮助儿童组织语言，让儿童有一个很好的语言组织习惯。也让儿童可以使用自己的语言表达出来。

本文目录

• 1 一、何谓语言治疗师？
• 2 二、语言治疗师的服务内容是什么？
• 3 三、老师可以转介哪些学生给语言治疗师？

一、何谓语言治疗师？

由于目前国内语言治疗师还没有专业证照，因此语言治疗师的养成教育有多种管道。中华民国听力语言学会正努力争取立法，让国内的语言治疗专业人员都能具备国家专业证照，提升专业质量和形象。以下简单地说明四种不同的养成管道：

(一)国内外大学及研究所本科系毕业者：目前国内的听语相关科系有中山医学大学语言治疗与听力学系、国立台北护理学院听语障碍科学研究所、以及高雄师范大学沟通障碍教育研究所。这些学校的训练内容包括40学分以上的听语解剖学、听语生理学、听语病理学、听语声学、语言及吞咽评估、语言及吞咽治疗等课程以及在临床督导下完成375小时以上的临床实务训练。临床实务训练的范围包括构音异常、嗓音异常、语畅异常、儿童语言异常、神经性语言异常和吞咽异常等个案的治疗。这些大学和研究所每年约可训练70名左右的听语专业人员。

(二)大专以上相关科系(如护理系、心理系、卫生教育系、特殊教育系及语言学研究所)毕业，完成六个月医学中心听语专业训练。

(三)大专以上相关科系(如护理系、心理系、卫生教育系、特殊教育系及语言学研究所)毕业，并具备储训班证书者。

(四)大专以上毕业，并且修完语言治疗相关专业课程20学分以上，在中华民国听力语言学会资格认定的指导老师督导下，完成六个月以上的语言治疗职前训练或在职训练后，通过学会的笔试和临床实习考试，取得学会鉴定合格证书者。

语言治疗师的专业工作项目包括：儿童沟通障碍的评估、诊断与治疗；成人沟通障碍的评估、诊断与治疗；吞咽障碍的评估、诊断与治疗；沟通辅助器的设计与运用等。语言治疗师经常透过各种测验与仪器来进行沟通与吞咽问题的评估，并且在完成沟通和吞咽障碍的问题诊断后进行治疗。此外，语言治疗师也提供语言、沟通及吞咽问题的相关医疗与社会资源等的咨询服务。在学校里，语言治疗师能协助老师评估学生的沟通或吞咽问题，并提出有效策略的建议，让老师列入学生的个别教育计划中，并在平日的教学中执行；必要时，语言治疗师也可以对学生进行直接治疗，来改善学生的学习能力。

二、语言治疗师的服务内容是什么？

当老师发现疑似有吞咽或沟通问题的学生而转介给语言治疗师后，语言治疗师会进行详细的诊断性评估。吞咽障碍个案的评估内容包括：吞咽困难的情况、过去的医病史、吞咽器官的构造和功能、及适合的进食方式和食物类型等。沟通障碍个案的评估内容则包括所有影响沟通障碍的因素，例如说话能力、语言能力、认知能力、社会和家庭环境等。评估后，语言治疗师会确认介入方式与训练的策略，并且将评估结果提供给教师，作为拟定个别化教育计划和课程教学的参考，同时让家长知道可以在家里进行哪些复健的活动。

语言治疗师的复健介入方式，可分为抽离式的个别训练以及团体训练。如果需要，也可以进入班级参与教师的教学。语言治疗师会以娴熟的行为改变技术，循序渐进地改善个案习惯的沟通行为。例如，透过可以引发沟通行为的情境，示范正确的反应，有技巧地诱发学生做出正确的沟通反应，并记录学生改善的情况。接着让学生在各种不同的情境中，不断地应用。

语言治疗师到校服务的优点很多。治疗师能在学生的学习情境内进行实地观察和评估，也能提供以学期为单位的语言训练目标和方法上的建议，协助任课老师针对学生特定的问题，设计个别化教育计划。例如，「增进语言理解能力」、「增进语言表达能力」、「改善书写和阅读能力」、「沟通辅具使用」和「语文教材设计」等项可以是语言治疗建议训练的重点。针对学生说话方面的障碍(如发音不清楚、嗓音沙哑、说话结巴等)，如果较难在团体课堂中进行训练，可以转介到医疗院所进行一对一的评估和治疗。虽然如此，说话有困难的学生很需要班级老师的鼓励和支持，必要时给班上同学适切的说明，让个案不会承受同学异样的眼光。

三、老师可以转介哪些学生给语言治疗师？

在学校里，语言治疗师服务的对象包括有吞咽障碍与沟通障碍的学生，以下进一步说明这两类障碍出现时可能会有的征兆：

(一)吞咽障碍：

广泛来说，举凡和吞下食物有关的行为(如帮助食物咽入的坐姿等)、感官讯息传递(如视觉、味觉、触觉和嗅觉讯息的整合和协调等)、神经肌肉运动功能(如有效的咀嚼、不让食物溢流口外等)、认知能力(如用餐情境的适切表现、能接受他人将食物送到口中等)、生理反应(如口水分泌、吞咽反射等)等方面出现各种不同的问题，都算是吞咽障碍。以脑性脑性麻w学生为例，由于运动口腔的功能不佳，食物送入口中后，要费力地咀嚼，而且舌头还会一直向外推出，使食物无法顺利形成食团而咽入，而造成吞咽困难。

由于吞咽障碍会直接影响学生的成长速度和健康程度，越早进行处理越好。对于严重的吞咽障碍，通常家长早已寻求医疗单位语言治疗师的协助，可能只需要语言治疗师到校针对学生在校用餐的方式提供建议。然而，对于吞咽问题不明显的学生而言，家长可能还不清楚子女是否有这方面的困难时，老师的转介就是关键。以下简单说明吞咽障碍的行为征兆。当老师发现学生有以下的状况时，可以转介给语言治疗师：

经常性的咳嗽(如慢性支气管炎)、复发性肺炎、难以控制的气喘、经常性或持续长时间的上呼吸道感染。

吃东西时，口中食物常掉出嘴外或是常流口水。

只吃某一类型的食物(如流质、糊状物或干饭)。

喂食或咽下食物后会立刻咳嗽、呛咳。

吃饭时，身体活动力或清醒度明显降低。

吃饭后，嗓音会变得混浊、或有呼吸费力的现象。

常会有不明原因的发烧，或者合并上述的情况。

在进食时，如果吞咽困难出现的次数增加，演变为长期吞咽障碍的机会就更大。因此，平时老师对学生进食期间的观察或健康情况的了解，都有助于及早转介做吞咽障碍的评估，以改善他们的吞咽困难或后遗症。

(二)沟通障碍：

在整个沟通的过程中，要先听到并理解他人所说的内容，接着，要能表达自己的想法，并且让他人理解自己所说的话。在这样看似简单的沟通情境中，有很多自动化的神经生理、知觉及讯息处理等过程在进行。过程中任何一个环节出现问题，都会造成沟通上的障碍。有些身心障碍学生甚至会同时具有多重管道的沟通问题，例如伴随听力损失的智能障碍学生，不只听不清楚他人的话语，对听到的讯息也无法理解其中的意义。

由于沟通障碍造成的原因与结果常会交互影响，没有正式评估是不易辨别的。在学校里，学生如果出现沟通障碍，会直接影响学生的学业表现。以下说明沟通障碍影响学习的状况。如果老师发现学生有以下的状况时，就可以转介给语言治疗师：

有听力困难的现象：听不清楚老师或同学所说的话，或经常需要说话的人一再复述。这类学生可能阅读能力正常，语言理解能力也正常，但会因上课的座位距离改变(如变近或变远)而影响其听力状况，以致学业表现也会不同。

有听觉记忆力的问题：虽听得懂老师上课的内容，但是一下子就忘了，也因此无法参与课堂内的讨论。

有语言理解的问题：语言理解有问题。例如听不懂或无法完全理解抽象的语汇、较复杂的句法或有几个转折的连接词。

有说话的问题：虽然听得懂老师的话，也知道答案，但是说话不清楚、嗓音沙哑，或是有口吃的问题，使得老师和同学需要很费力或要请他重复很多次，才能听得懂他在说什么。

有语言表达的问题：还不太会说话、只能发一些声音或说几个字、或是常会说错话。例如，「臭水沟」会说成「沟水臭」；或明明知道答案，却想不起来用哪几个字来说。

有阅读或书写困难的问题：虽然听得懂老师上课的内容，但是却无法正确写下来；常会写出错别字、部首相反或创新字等；看不懂书面资料或简图等视觉符号；或在图片和文字的比对上有明显的困难。

因生理因素造成的沟通问题：此处是指先天或后天生理性障碍(如智能障碍、自闭症、注意力缺陷、颜面伤残、唇颚裂、脑性麻w等)伴随而来的沟通问题，可能会造成语言理解、表达和说话能力的问题。此外，身体病弱的学生(如血癌、心脏病、早衰症等个案)由于常需要留在医院治疗，与外界环境接触机会较少，因此认知与语言的学习也可能会受到影响。

上述种种沟通障碍，随着严重程度不同，对学习会产生不同的影响。这些学生常常很难在一般上课情境顺利进行学习，需要特定的教学方式才能发挥最大潜能。此外，这些障碍除了直接造成学习成果不佳，也常伴随着上课容易分心、缺乏自信、偏差行为、负面情绪和同侪关系不佳等问题，让老师处理起来更为棘手。有时轻微者容易被其他表面行为所遮蔽，让老师误以为学生只是单纯的学业成绩低落或是同侪关系不佳。例如，在语言理解方面有轻微困难的孩童，因为常听错话或只听到部份而做出不恰当的反应，所以不受同侪欢迎；也常因为听不清楚老师的口头说明和指令，导致学业表现较差。因此，一旦老师怀疑学生的学业成绩低落是沟通问题所造成时，最佳的处理就是转介给语言治疗师进行诊断性评估，找出学生的沟通问题并拟定个别化教育计划。