中医确有专长申请表范文

中医确有专长申请表怎么填写的

1.本表供中医医术确有专长人员（多年实践人员）申请参加医师资格考核登记备案使用。

2.本表可以打印，也可手工填写，手工填写必须钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。

3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

4.照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。

5.文化程度：填写申请人目前所取得的最高学历。

6.工作单位：没有工作单位者，填「无」。

7.医术实践地点：应具体到XX市XX县（市、区）XX乡（镇、街道）XX村（社区）。

8.医术专长：应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。

9.近五年服务人数：是指近截止2017年7月1日前，五年内应用医术专长服务的人数。

10.个人学习经历：包括文化学习和医术学习经历。

11.医术专长综述：包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、安全性及有效性的说明等，综述应简洁，逻辑清晰、涉及诊疗内容，应符合中医病证和中医治疗技术规范。